孩子生病能否使用灌肠治疗?

  有一种治疗叫‘灌肠’,也有家长把这个叫‘打屁股针’。作为儿科医生,都听说过这种方法,作为孩子的家长更不用说了。家长喜欢这种治疗,是因为让孩子免除了打针吃药的痛苦。但看似很美好,其实很恐怖。

  先说灌肠治疗想法的美好。想法是通过肠道吸收药物,而孩子又不用打针或吃药就把病治好了。其实这种想法是不现实的,直肠和结肠能吸收的药物成份有限,主要是吸收水份,很多药物并不能从此吸收。输液相比灌肠,费力不讨好,为什么医院不灌肠治疗?先说价位,也不知是哪里定的价,灌肠一次收费30元,不包括用药(这个很随意,也是恐怖之所在)。而医院输液一次4元。再说技术难度,孩子输液要好几个护士才能完成,孩子不配合呀,没有办法,有时候,因为血管不好找,没能一次成功还要承受来自家长的压力,而灌肠就简单多了,一个护土操作毫无问题,也没有技术难度。这种既挣钱又省事的方法,为什么医院不用?想想也就明白了。

  再说灌肠用药的恐怖。恐怖之一,用药的不合理、不安全。灌肠治疗多在诊所进行,往往还被挂上绿色疗法的牌子。由于专业知识的不足,所谓无知无谓,什么药都做灌肠。上面这个图片是我从某网上下载的,是一个诊所搞的灌肠方子,其中的药物是包罗万象,让人不寒而栗。有时候个别诊所医生为迎合家长追求见效快,使用大量激素灌肠,会引起免疫力受损;恐怖之二,过敏的产生。灌肠治疗之前不可能会做皮试的,家长也不清楚具体用药,一旦出现过敏性休克,可能会导致严重后果;恐怖之三,肠道菌群失调。人体肠道内有很多对我们身体有益的细菌,叫益生菌。灌肠用药会引起菌群紊乱,特别是抗生素类药物会杀灭肠道有益菌而导致腹泻;恐怖之四,远期的后果无法估计。直肠有其固有的生理环境,多次直肠用药会导致黏膜损伤、酸碱度的改度,是否会因此引发直肠细胞的变性、坏死、甚至恶变,是无法判断的。

  此文的目的不是完全排除灌肠治疗,其实很多时候灌肠的方法还都是切实有效的。比如清洁灌肠,比如抽搐发作时使用水合氯醛等保留灌肠,比如高热时直肠用退热栓。关键是现在我们社会上的治疗已经乱到了极点,什么药都在搞灌肠,什么人都在做,乱象的产生有逐利的目的,也有社会层面科普知识贫乏的原因。做科普是一件很辛苦也很枯燥的事情,但我们儿科医生需要扛起这面大旗,为社会做些公益。

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